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　　精索静脉回流示意图精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。

　　精索静脉曲张切除术主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。

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　　1、精索静脉曲张伴不育者;

　　2、重度精索静脉曲张患者;

　　3、双侧精索静脉曲张患者;

　　4、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着。

　　5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

　　1)继发性精索静脉曲张。

　　2)原发性精索静脉曲张若侧支回流不良有侧支返流者。

精索静脉曲张切除术注意事项:

　　术中应注意结扎可能存在的静脉分支，以防术后复发。应注意不损伤精索内动脉，防止术后睾丸萎缩。

精索静脉曲张切除术术前准备:

　　1、精液分析，了解是否存在生精抑制;

　　2、省直内分泌及抗精子抗体等检查，了解有无其他因素引起精液异常;

　　3、清洁手术野皮肤;

　　4、采用腰麻或硬脊膜外麻醉者术前应常规禁食、禁饮。

文

精索静脉曲张切除术并发症:

　　精索静脉结扎术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。

　　1、水肿　精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症，发生率为3%～33%，平均为7%，淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。

　　2、睾丸动脉损伤　术后睾丸萎缩或精子缺乏，多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究

精索静脉曲张切除术术后护理:

　　所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，就可以出院，口服止痛剂和消炎药即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性，术后4周开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。

精索静脉曲张切除术饮食保健:

　　适宜饮食：

　　清淡食物

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