结直肠癌鉴别诊断
如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等
阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。
误诊率高达60%~80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。
3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌
瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。
在肛肠科诊疗过程中,通过指诊发现直肠黏膜外肿块是比较常见的事。由于黏膜外肿块不像直肠癌那样直观,良恶性一时也难于鉴别,因此常易误诊。直肠黏膜外肿块其起源复杂,可来自于黏膜外肠壁组织或肠外组织。根据病变性质这些肿块可分为3类:①良性肿瘤,如平滑肌瘤、纤维瘤等;②恶性肿瘤(包括原发和转移),如平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤、畸胎瘤、胃癌种植转移等;③炎性肿块或其他良性增生,如痔疮注射治疗后组织反应性增生或机化,结核性病性肉芽肿等。
以直肠黏膜外肿块为首发症状者较少,多数是以直肠会阴部症状而发现的,这些症状与直肠癌症状又极为相似,所以如果是单纯凭指诊结果往往与直肠癌相混淆,尤其是肿瘤突破直肠黏膜者。全面地询问病史,对诊断有一定帮助,腔内B超可确定肿块大小及范围,对判别肿块来源也有帮助。对于较大的肿块或来自骶骨的肿瘤,CT或MRI可了解肿瘤的占位情况及破坏情况。有一部分肿瘤来自于胃肠肿瘤的转移,应注意寻找原发病灶,如胃镜、钡餐等。肿块活检是惟一的确诊手段,活检应在良好的麻醉下进行,松弛肛门括约肌,切开黏膜层,在明视下切取肿块组织。一次活检失败后可多次重复,多数病例可获得确诊。
医院医生更多
张晖主任医师
科室:癫痫病
擅长:癫痫病大小发作,局限性发作,植物性发作,精神运动性发作,失神发作,阵挛性发作,失张力性发作等疑难病症的诊治,以及长期服用抗癫药引起的不良反应,反应迟缓,智力损伤等.
修玉香主任医师
科室:癫痫病
擅长:以非手术方法治疗各类病史较长,病因不明确,药物治疗无效的难治性癫痫,颞叶,额叶癫痫,以及癫痫大发作,脑外伤癫痫,继发性癫痫,睡眠性癫痫,由癫痫病引起的睡眠治疗下降,情绪波动,记忆力减退,多动症,反应迟缓
徐俊主任医师
科室:癫痫病
擅长:从事认知障碍临床诊治和发病机制研究 25 年,擅长各类认知障碍的早期诊断,基因检测,个体化治疗,全程及全面管理:包括各类癫痫疾病,轻度认知功能障碍,阿尔茨海默病,卒中后认知障碍 / 痴呆,额颞叶痴呆,原发性失语,进行性核上性麻痹,神经感染 / 脑外伤后认知障碍等.
相关阅读
黑京念什么 | 什能组什么词 | 鸟语花香是什么生肖 | 堤防是什么意思 | 四月十七号是什么星座 |
什么牌子的床垫好 | 夏天为什么不能喝中药 | 生孩子前要注意什么 | 牙补好了还会痛什么原因 | 脆鱼是什么鱼 |
早期流产是什么症状 | 脚酸是什么原因引起的 | 郑中基为什么叫太子基 | 丑未相冲的结果是什么 | 咖啡喝多了有什么危害 |
丙氨酸氨基转移酶高是什么原因 | 肝内血管瘤是什么意思 | 葛根粉有什么作用 | 白英别名叫什么 | 雪碧喝多了有什么害处 |
正因数是什么hcv9jop3ns3r.cn | 什么眼霜比较好用hcv8jop9ns6r.cn | 虚张声势是什么生肖hcv9jop6ns6r.cn | 小孩自闭症有什么表现xinjiangjialails.com | 温暖的近义词是什么hcv8jop0ns4r.cn |
得了肠胃炎吃什么最好hcv9jop8ns0r.cn | 鸡胸肉炒什么好吃hcv9jop6ns9r.cn | 梦见买苹果是什么征兆gysmod.com | ctp是什么意思hcv7jop9ns1r.cn | 水浒传为什么叫水浒传luyiluode.com |
大头鱼吃什么食物hcv8jop9ns7r.cn | 为什么要流泪bfb118.com | 1.30是什么星座hcv7jop5ns6r.cn | 男人吃女人有什么好处hcv9jop1ns4r.cn | 51岁属什么生肖hcv8jop3ns1r.cn |
妇科检查白细胞酯酶阳性是什么意思hcv9jop8ns3r.cn | 转氨酶异常是什么意思hcv7jop4ns8r.cn | 军绿色裤子配什么上衣dajiketang.com | 喝红花有什么作用与功效hcv8jop5ns8r.cn | 口水多吃什么药好得快hcv9jop3ns1r.cn |